本证多由心气血不足、阴寒、痰浊、淤血等邪气留踞胸中，瘀阻脉络而造成的胸闷心悸、心痛、痛引肩背内壁，时发时止，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。

病因病机：素体虚损先天禀赋不足或年迈体虚，或劳倦内伤，或久病耗损，脏腑功能失调，致使心气、血不足、阴阳失衡，脉络受损。六淫外邪，气候骤变均可诱发或加重心之脉络损伤，尤其以风寒邪气为常见，寒主收引，即可抑遏心阳，又可使心之脉络血行淤滞。饮食不节损伤脾胃，运化失司，气血生化乏源，心脉失养，水湿不运，聚湿生痰，上犯心胸清旷之区，清阳不展，气机不畅，心之脉络闭阻，以致心痛；痰浊停聚日久，可致痰热互结，痰瘀交阻，使病情缠绵难愈。情志致病因素，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，情志的失调，气机失和，伤及脏腑，造成脏腑功能紊乱，又易产生淤血痰浊停阻心脉致心之脉络不畅。

治法：活血祛瘀，行气止痛；

方剂：血府逐瘀汤加减；

桃仁12g  红花9g   当归10g  生地黄10g  川芎10g  赤芍10G  牛膝20g  桔梗10g  柴胡10g  枳壳30g  瓜米10g  薤白10g    三七10g  甘草5g忌高蛋白、油腻食物，宜清淡食物为主。

方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、三七活血祛瘀，牛膝通血脉，引淤血下行；生地配当归养血活血；柴胡、枳壳、桔梗疏畅胸中气滞，使气行则血行；瓜米、薤白散胸中停聚痰浊；甘草调和诸药；合而用之，活血化瘀而不伤阴，疏肝解郁而不耗气，使血行淤去，诸证解除。